زایمان سزارین یکی از روشهای رایج تولد نوزاد است که از طریق جراحی و با ایجاد برش در شکم و رحم مادر انجام میشود. این روش زمانی که که زایمان طبیعی خطرناک باشد، مانند مشکلات پزشکی مادر، وضعیت غیرطبیعی جنین یا شرایط اورژانسی توصیه میشود. اگرچه سزارین میتواند جان مادر و نوزاد را نجات دهد، اما مانند هر جراحی دیگری عوارضی دارد. آگاهی از مزایا، معایب و مراقبتهای پس از آن برای انتخابی آگاهانه ضروری است.

مراحل زایمان سزارین
زایمان سزارین شامل چندین مرحله است که بهصورت زیر انجام میشود:
آمادهسازی پیش از جراحی
در این مرحله، مادر برای عمل سزارین آماده میشود. پزشک آزمایشهای لازم، مانند بررسی سطح هموگلوبین و گروه خونی، را انجام میدهد تا در صورت نیاز به انتقال خون، اقدامات لازم انجام شود. سپس یک سرم به مادر وصل میشود تا در طول جراحی مایعات و داروهای مورد نیاز به بدن او تزریق شود. بیهوشی بهصورت بیحسی نخاعی انجام میشود تا مادر در حین عمل هوشیار باشد اما دردی احساس نکند.
ایجاد برش جراحی
پس از بیحسی، پزشک یک برش افقی در قسمت پایینی شکم، دقیقاً بالای ناحیه تناسلی، ایجاد میکند. این نوع برش که “برش عرضی پایین” نام دارد، نسبت به برش عمودی درد و عوارض کمتری دارد و در زایمانهای بعدی امکان تولد طبیعی را فراهم میکند. سپس برشی نیز روی دیواره رحم ایجاد میشود تا مسیر خروج نوزاد باز شود.
خارج کردن نوزاد
پس از ایجاد برش روی رحم، پزشک با دقت نوزاد را از رحم خارج میکند. گاهی نیاز است که با فشار ملایم روی شکم، نوزاد راحتتر بیرون آورده شود. پس از تولد، بند ناف بریده شده و نوزاد برای بررسی سلامت اولیه به تیم پزشکی تحویل داده میشود. در این مرحله، نوزاد از نظر ضربان قلب، تنفس و واکنشهای اولیه ارزیابی میشود. اگر مشکلی وجود نداشته باشد، مادر میتواند نوزاد خود را برای اولین تماس پوستی در آغوش بگیرد.
خروج جفت و بخیه زدن
پس از خروج نوزاد، پزشک جفت را از رحم خارج میکند و بقایای آن را بررسی میکند تا مطمئن شود که هیچ بافتی در رحم باقی نمانده است. سپس دیواره رحم با بخیههای قابل جذب ترمیم میشود. بعد از آن، لایههای مختلف شکم بهترتیب بخیه زده میشوند. در برخی موارد، از چسب جراحی یا منگنههای پزشکی نیز برای بستن برش استفاده میشود.
مراقبتهای پس از عمل
پس از اتمام عمل، مادر به اتاق ریکاوری منتقل میشود تا علائم حیاتی او مانند فشار خون، نبض و میزان خونریزی تحت نظر قرار گیرد. داروهای ضددرد و آنتیبیوتیک برای کاهش درد و جلوگیری از عفونت تجویز میشود. بهتر است مادر بهآرامی حرکت کند تا از لخته شدن خون در پاها جلوگیری شود.
برای دریافت نوبت از دکتر معصومه میر اسماعیلی بهترین متخصص زنان در سعادت آباد با شماره ۰۲۱۸۸۳۶۷۴۳۰ تماس حاصل نمایید.
زایمان سزارین چقدر طول میکشد؟
مدت زمان زایمان سزارین بین ۳۰ تا ۶۰ دقیقه است، خروج نوزاد هم در ابتدا بین ۵ تا ۱۰ دقیقه خواهد بود اما مراحل بعدی شامل خروج جفت و بخیه زدن است که ۳۰ تا ۴۵ دقیقه زمان میبرد.
در موارد سزارین اورژانسی، پزشکان تلاش میکنند که عمل را در کوتاهترین زمان ممکن انجام دهند و در برخی موارد، نوزاد در کمتر از ۱۰ دقیقه به دنیا میآید. با این حال، زمان دقیق عمل به شرایط مادر، نوع برش و پیچیدگیهای احتمالی بستگی دارد.
فیلم زایمان سزارین
فیلم زایمان سزارین
شرایط انجام زایمان سزارین
همانطور که گفته شد زایمان سزارین یک روش جراحی برای تولد نوزاد است که در برخی شرایط خاص ضروری یا انتخابی انجام میشود. این روش زمانی توصیه میشود که زایمان طبیعی برای مادر یا نوزاد خطرناک باشد البته به شرایط دیگری هم بستگی دارد که به شرح زیر است:
شرایط پزشکی مادر
برخی بیماریهای مزمن مانند فشار خون بالا، دیابت کنترلنشده، بیماریهای قلبی یا مشکلات کلیوی میتوانند زایمان طبیعی را دشوار و خطرناک کند به همین خاطر زایمان سزارین یک گزینه ایمنتر برای حفظ سلامت مادر و نوزاد است.
عفونت
اگر مادر به بیماریهای عفونی مانند تبخال تناسلی فعال یا HIV مبتلا باشد، زایمان طبیعی باعث انتقال عفونت به نوزاد خواهد شد در چنین شرایطی، پزشک برای جلوگیری از این انتقال، زایمان سزارین را توصیه میکند.
جفت سرراهی یا مشکلات جفت
در مواردی که جفت روی دهانه رحم قرار گرفته باشد (جفت سرراهی) یا زودتر از موعد از دیواره رحم جدا شود (دکولمان جفت)، خطر خونریزی شدید برای مادر و نوزاد وجود دارد به همین خاطر زایمان سزارین بسیار کمک کننده است.
وضعیت غیرطبیعی جنین
اگر نوزاد در رحم در وضعیت نامناسبی مانند بریچ (پاها پایین) یا عرضی قرار داشته باشد، زایمان طبیعی دشوار یا غیرممکن خواهد بود پس بهترین راه برای حفظ سلامت مادر و جنین زاسمان سزارین است.
بارداری چند قلویی
در بارداریهای دوقلو یا چندقلو، احتمال پیچیدگیهایی مانند گیرکردن جنینها در کانال زایمان، ناهماهنگی در تولد یا پیچیدن بند ناف دور گردن نوزاد بیشتر است.
سابقه زایمان سزارین قبلی
مادرانی که در بارداری قبلی زایمان سزارین داشتهاند، ممکن است به دلیل خطر پارگی بخیههای رحمی نتوانند زایمان طبیعی داشته باشند. با این حال، در برخی موارد خاص، پزشک ممکن است اجازه زایمان طبیعی پس از سزارین را بدهد.
بند ناف پیچیدهشده
اگر بند ناف به دور گردن نوزاد پیچیده باشد یا باعث افت شدید ضربان قلب جنین شود، زایمان طبیعی میتواند خطرناک باشد. در این مواقع، زایمان سزارین روشی ایمنتر برای تولد نوزاد خواهد بود.
شرایط اورژانسی حین زایمان
در برخی موارد، طی زایمان طبیعی ممکن است مشکلاتی مانند افت ناگهانی ضربان قلب جنین، خونریزی شدید یا پارگی رحم رخ دهد. در چنین شرایطی، پزشک برای نجات جان مادر و نوزاد، سزارین اورژانسی انجام میدهد.
زایمان سزارین انتخابی
برخی از مادران به دلایل شخصی مانند ترس از درد زایمان طبیعی، تنظیم زمان تولد نوزاد یا نگرانیهای فرهنگی، تمایل به زایمان سزارین دارند. اگرچه سزارین انتخابی باید با مشورت پزشک و در صورت نبود مشکلات جدی انجام شود، اما در برخی موارد مجاز است.
دوره نقاهت بعد از زایمان سزارین
دوره نقاهت پس از زایمان سزارین بین ۴ تا ۶ هفته طول خواهد بود داشتن درد و ناراحتی در محل برش طبیعی است و با داروهای ضددرد کنترل میشود به همین خاطر مادر هرچه زودتر بهتر است حرکت کند تا از ایجاد لخته خون جلوگیری شود.
پس از ترخیص از بیمارستان، مادر باید از انجام فعالیتهای سنگین خودداری کند و محل زخم را تمیز و خشک نگه دارد تا خطر عفونت کاهش یابد. داشتن خونریزی واژینال تا چند هفته ادامه داشته و یک موضوع کاملا طبیعی است، اما در صورت مشاهده علائمی مانند تب، ترشحات غیرعادی از زخم یا درد شدید باید به پزشک مراجعه شود.
برای بهبودی سریعتر، مادر باید استراحت کافی داشته باشد، تغذیه مناسب را رعایت کند و مایعات زیادی مصرف کند. توجه داشته باشید که در صورت تصمیم برای بارداری مجدد حداقل ۱۲ تا ۱۸ ماه صبر کند تا بدن کاملاً بهبود یابد. رعایت تمامی موارد ذکر شده باعث بهبودی سریعتر و کاهش عوارض خواهد شد.
در نهایت…
زایمان سزارین یک روش جراحی مهم است که در شرایط خاص میتواند جان مادر و نوزاد را نجات دهد. با وجود مزایای زیادی که دارد نباید بدون دلیل پزشکی انجام شود، زیرا بهبودی آن طولانیتر از زایمان طبیعی است همچنین خطراتی مانند عفونت یا عوارض بیهوشی را به همراه خواهد داشت. به همین خاطر آگاهی از مزایا و معایب این روش به مادران کمک میکند تا با مشورت پزشک بهترین تصمیم را برای سلامت خود و نوزادشان بگیرند.